Физиотерапия виды процедур, список наиболее распространенных, их польза

Физиотерапия виды процедур, список наиболее распространенных, их польза

Что такое физиотерапия: описание, показания и эффективность

Физиотерапия — это область медицины (клинической). Изучает лечебное воздействие естественных, искусственно созданных природных факторов на человеческий организм. Представляет собой реабилитационную специальность и физическую медицину. Устраняет различные отклонения. Благоприятствует подвижности, функционированию, качеству жизни путем обследования, прогнозирования, диагностики, а также физических вмешательств. Разрабатывает методы и использует их с профилактическими, лечебными целями. Изучает практическое применение. Подразделяется, в свою очередь, на водолечение, массаж, электролечение, термотерапию и т. д. Физиотерапия практически безопасна и очень эффективна.

  • 1 Для чего необходима физиотерапия?
  • 2 Когда ее назначают?
  • 3 Влияние на организм
  • 4 Противопоказания
  • 5 Эффективность
  • 6 Классификация
  • 7 Виды
    • 7.1 Магнитная терапия
    • 7.2 Ударно-волновая
    • 7.3 Лазеротерапия
    • 7.4 Бальнеотерапия
    • 7.5 Климатотерапия
    • 7.6 Детензор-терапия
    • 7.7 Ультрафиолетовое облучение
    • 7.8 Вибрационная
    • 7.9 Термотерапия
    • 7.10 Аппаратная терапия

Предназначена для профилактики и реабилитации расстройств нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Помогает инвалидам и людям с травмами восстановиться. Используется при лечении заболеваний мышц, суставов, костей, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Метод, использующий лечебные влияния природных физических факторов (без употребления химических лекарств) на организм. Список этих факторов:

  • Свет.
  • Тепло.
  • Ультразвук.
  • Лазер.
  • Магнитное поле.
  • Электрическое поле.

Роль терапии:

  • Нужна в восстановлении физических способностей, здоровья и выносливости, необходимых в повседневной жизни, производительности труда, спорте, различных хобби.
  • Используется для профилактики различных заболеваний и оздоровления организма.
  • Необходима перед родами.
  • Рекомендуется перед спортивными мероприятиями.

Правильно подобранный комплекс помогает свести к минимуму риск побочных действий от применяемых «химических» препаратов.

Физиотерапия — относительно единственный безопасный метод, способный вылечить состояния, не всегда поддающиеся лечению традиционной терапией. Физиотерапевты, используя свои знания и навыки, улучшают ряд факторов, связанных с системами организма человека.

  • Респираторная: астма, хроническая обструкция легких, муковисцидоз.
  • Опорно-двигательная: боль в спине, спортивное увечье, артрит, хлыстовая травма.
  • Сердечно-сосудистая: заболевания сердца (хронические). Восстановление после сердечного приступа.

Совмещается с иными лечебными средствами. Методы комбинируются:

  • Применяются в форме общих или местных процедур.
  • В непрерывном, а также импульсном режиме.
  • В виде наружных или внутренних действий.

Назначается практически во всех случаях (от болезни, серьезнее ОРВИ, до заболевания, перешедшего в хроническую форму). Решение о необходимости проведения терапии принимает лечащий врач. Он выбирает требуемую процедуру и длительность.

Происходит подбор индивидуальной программы для лечения заболеваний:

  • Урологических.
  • Гинекологических воспалительных.
  • Патологии внутренних органов.

Физиотерапия при правильном лечении и подобранной программе:

  • Положительно влияет на организм и здоровье человека.
  • Устраняет воспалительные процессы.
  • Ускоряет заживление.
  • Улучшает кровоток в проблемном месте.
  • Способствует стимулированию роста мышц.
  • Укрепляет сердечно-сосудистую и центральную нервную систему, активирует иммунную.
  • Снижает риск обострения болезни.
  • Улучшает обмен питательных веществ.
  • Содействует притоку кислорода.
  • Помогает устранить болезненные ощущения.

Невозможно пройти физиопроцедуры при данных противопоказаниях:

  • Злокачественная опухоль.
  • Лейкозы, миелолейкозы.
  • Кахексические состояния.
  • 3-я стадия гипертонической болезни.
  • Ухудшенная свертываемость крови.
  • Атеросклеротическое поражение артерий головы.
  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии.
  • Тяжелые больные.
  • Лихорадка гектического характера.
  • Активная форма туберкулеза, судороги, психосоматические расстройства, эпилептические припадки.
  • Беременность и период лактации.
  • Болезнь эндокринной системы.

Ряд преимуществ перед иными типами лечения:

  1. 1. Воздействовать можно на проблемное место (не наносит вреда здоровью).
  2. 2. Повышается иммунитет.
  3. 3. Отсутствуют побочные эффекты.
  4. 4. Небольшое количество противопоказаний.
  5. 5. В хронической стадии снижается риск обострения болезни.
  6. 6. Оказывается положительное действие на состояние организма.
  7. 7. Доступность, безболезненность, простота проведения процедур.
  8. 8. Сохранение работоспособности.
  9. 9. Снижение вегетативных реакций.

Современная наука исследует обширное количество видов энергии. Природный фактор физического происхождения — основной компонент для многих процедур.

С его помощью выделяют ключевые физиопроцедуры:

  1. 1. Механические колебания: ультразвуковая, вибрационная терапия.
  2. 2. Электрические магнитные колебания оптического диапазона: видимое, инфракрасное, ультрафиолетовое, лазерное излучение.
  3. 3. Использование электрического поля: ультравысокочастнотная процедура, инфита-терапия, франклинизация.
  4. 4. Воздушной средой (измененной, особой): аэроионотерапия, климатотерапия, баротерапия, ингаляционная терапия.
  5. 5. Употребление препаратов на коже пациента: озокерит, лечебные грязи, глина, песок, парафин.
  6. 6. Употребление пресных, искусственно созданных, природных вод: бальнеотерапия, гидротерапия.
  7. 7. Использование электрополей: терагерцовая, дециметровая, сантиметровая, крайне высокочастотная терапия.
  8. 8. Использование магнитных полей: индуктотермия и магнитотерапия.
  9. 9. Применение различных вариантовэлектричества: лекарства с электрофорезом, процедуры гальванизации, ультратонотерапия, анальгезии электричеством, диадинамометрия, электросон.
  10. 10. Комбинированные процедуры: магнито-лазерная терапия, индуктотермоэлектрофорез, вакуум-дарсонвализация и т. д.

Виды процедур для каждого клиента подбираются индивидуально. Основываясь на:

  • Общем физическом состоянии организма.
  • Активности иммунитета.
  • Заболеваниях.
  • Аллергиях.
  • Основной патологии.

Процедура природного явления, основанная на использовании определенных магнитных полей. Применяется для лечения боли, снижения воспалений и отеков.

Редко используемый метод. Лечение проводится с помощью двух индукторов с разными полюсами (между ними вызывается магнитное поле, стимулирующее кровообращение, а также ускорение регенерации тканей).

На основании клинических исследований, магнитотерапией необходимо лечить остеопороз, использовать для лечения поврежденных тканей и при переломе костей. Применяется в ортопедии и спорте.

Читайте также:  Причины крови в кале у ребенка со слизью и прожилками, диагностика и лечение патологии

Проблема в низкой эффективности. Требуется больше времени на выздоровление. Используется в случаях, когда противопоказаны иные способы лечения.

Используется мультидисциплинарное устройство, необходимое в:

  • Ортопедии. Для лечения: сухожилий, мышц, суставов.
  • Физиотерапии. Для стимуляции заживления костей.
  • Спортивной медицине. Для моментального обезболивания.
  • Урологии. Для дробления камней.

Воздействует на больное место ударами акустической волны, тем самым:

  1. 1. Приводит к раздражению нервных окончаний и поступлению крови.
  2. 2. Усиливается микроциркуляция в кровеносных сосудах.
  3. 3. Улучшается приток питательных веществ, существенно влияющих на регенерацию тканей и действенность лекарств при лечении остеохондроза.

Это лучшая терапия для ускоренного и качественного выздоровления, лечения различных симптомов, вызванных разными видами боли, без потребности в болеутоляющих препаратах.

Лазеротерапия — терапия, использующая длину волны света для координации с клетками и ускорения процесса заживления.

Необходима пациентам, страдающим такими заболеваниями:

  • Острыми.
  • Подострыми.
  • Хроническими.
  • Устранить болевой синдром.
  • Снять отеки.
  • Уменьшить сокращения сосудов.
  • Увеличить работоспособность.

В лечении применяются гелий-неоновые лазеры. Процедура длится пятнадцать минут. Не доставляет неудобств и дискомфорта. Лазер усиливает импульсы (биоэлектрические) в тканях. Положительно сказывается на кровотоке и восстановлении клеток.

  • Повышается общий тонус обработанных мест.
  • Увеличивается функциональность и работоспособность мышц, суставов.
  • Проходит боль и снимается воспаление.

Лечение происходит водными процедурами с использованием минеральных вод. Это различные ванны, души, бассейны, включающие горячую и холодную воду. Совмещается с грязевыми процедурами. К тому же минеральная вода употребляется пациентами. Используется для людей с большим рядом различных заболеваний.

  • Тревога.
  • Бессонница.
  • Синдром хронической усталости.
  • Инсульт.
  • Угри.
  • Псориаз.
  • Дерматит.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Депрессия.
  • Артрит.
  • Остеоартрит.

Минеральные вещества проникают через кожу вглубь организма. Раздражают нервные окончания, тем самым улучшая кровообращение и поступление питательных веществ. Расслабляют мышцы. Для большего эффекта накладываются аппликации на требуемое место.

Перемещение пациента в регион с более благоприятным для его выздоровления климатом (временное или постоянное).

Смена климата и кратковременное пребывание больного в местности с благоприятным для него климатом:

  • Оказывает стимулирующее влияние на организм.
  • Помогает тренировке адаптационных механизмов.
  • Нормализует реактивность и нарушения функций организма.
  • Создает более благоприятное течение патологического процесса.

Лечение позвоночника происходит с помощью его растяжения. Лечение проводится приспособлением (своеобразной доской) под наклоном. Оно влияет на нагрузку, которая создается телом на позвоночник (под действием гравитации).

Снимает напряжение с мышц спины, приводя их в тонус.

Дезинфекционный метод, использующий коротковолновой ультрафиолетовый свет для уничтожения микроорганизмов. Разрушаются их ДНК и нуклеиновые кислоты.

Облучение ультрафиолетом хорошо себя зарекомендовало для:

  • Устранения воспалительных заболеваний.
  • Скорейшего рассасывания инфильтрата и экссудата.
  • Устранения последствий обморожения кожи.
  • Лечения ожогов различной степени (в том числе термических).

Лечение заболевания происходит ритмичными механическими колебаниями (разной частоты).

Эффект аналогичен ударно-волновой терапии.

Инфракрасные лучи проникают вглубь тканей и воздействуют на:

  • Жировую клетчатку. Активизируют кровоток и размягчают плотные слои целлюлита.
  • Мышцы. Вызывают снятие напряжения, сокращение мышечных спазмов. Улучшают кровоток в мышцах.
  • Лимфатическую систему. Улучшают отток лимфы от тканей и избавляют тело от лишней жидкости.
  • Кровеносную систему. Расширяют сосуды и облегчают кровоток.

Результатом влияния является:

  • Расслабление.
  • Снижение тяжести в ногах.
  • Снижение объемов тела (заметно после первого раза).

В числе аппаратных передовыми являются:

  • Электрическая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Фототерапия.

Электротерапия от выбранного воздействия делится на:

  • Токи низкого напряжения (постоянные).
  • Переменные токи.
  • Электрическое поле.
  • Низкочастотная (переменная).
  • Высокой частоты.

Важные виды терапии применяют:

  • Инфракрасное излучение.
  • Ультрафиолетовое излучение.
  • Видимое излучение.

Физиопроцедуры эффективны для борьбы с остеохондрозом и другими заболеваниями. Если врач их назначит, необходимо согласиться и пройти курс полностью. Значительно сократятся сроки лечения и время реабилитации после болезни.

Физиотерапия

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

  • Физиотерапевти́ческая по́мощь
  • Физическая культура

Смотреть что такое «Физиотерапия» в других словарях:

физиотерапия — физиотерапия … Орфографический словарь-справочник

Физиотерапия — Физиотерапевт помогает детям, больным … Википедия

ФИЗИОТЕРАПИЯ — ФИЗИОТЕРАПИЯ, физиатрия, физикальная терапия, физ. методы лечения, является научно практической дисциплиной, имеющей задачей изучение влияния различных физ. агентов на здоровый и больной организмы и применение их с профилактической и лечебной… … Большая медицинская энциклопедия

ФИЗИОТЕРАПИЯ — (от греческого physis природа и терапия), область медицины, изучающая физиологическое действие естественных (вода, воздух, солнечное тепло и свет) и искусственных (электрический ток, магнитное поле и др.) физических факторов и разрабатывающая… … Современная энциклопедия

ФИЗИОТЕРАПИЯ — (от греч. physis природа и терапия) область медицины, изучающая физиологическое действие естественных (вода, воздух, солнечное тепло и свет) и искусственных (электрический ток, магнитное поле и др.) физических факторов, а также разрабатывающая… … Большой Энциклопедический словарь

Читайте также:  ЭЭГ (электроэнцефалография) в Подольске - МЦ Клиник

ФИЗИОТЕРАПИЯ — ФИЗИОТЕРАПИЯ, физиотерапии, мн. нет, жен. (от греч. physis природа и слова терапия) (мед.). Лечение действием на организм физических средств (движением, теплом, световой и лучистой энергией, водой и т.п.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков.… … Толковый словарь Ушакова

ФИЗИОТЕРАПИЯ — ФИЗИОТЕРАПИЯ, и, жен. 1. Раздел медицины, изучающий действие на организм естественных и искусственных физических факторов. 2. Лечебное использование физических средств (движения, тепла, воды, света, электричества). | прил. физиотерапевтический,… … Толковый словарь Ожегова

физиотерапия — сущ., кол во синонимов: 4 • лечение (184) • медицина (189) • терапия (62) • … Словарь синонимов

физиотерапия — физическая терапия физ … Словарь сокращений и аббревиатур

Физиотерапия — (от греческого physis природа и терапия), область медицины, изучающая физиологическое действие естественных (вода, воздух, солнечное тепло и свет) и искусственных (электрический ток, магнитное поле и др.) физических факторов и разрабатывающая… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Электролечение постоянным током

Гальванизация. Лекарственный электрофорез

Действие

Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый шерстью притягивает к себе легкие предметы. По — гречески янтарь – электрон , отсюда и название подобных явлений – электрические. Из курса физики известно, что все тела состоят из молекул и атомов. Каждый атом имеет следующее строение: в центре атома находится ядро, состоящее из протонов и нейтронов, а вокруг ядра движутся электроны. Атомы различных химических элементов отличаются числом электронов, зарядом ядра и соответственно числом протонов в нем. Атомы представляют собой весьма прочные системы. Даже сильные воздействия (нагрев, изменения давления) приводят лишь к очень незначительным изменениям атомов: они ионизируются , т. е. теряют или, наоборот, присоединяют к себе электроны.

Если атом теряет электроны, то образуется положительный ион, если приобретает лишние – становится отрицательным ионом.

На практике очень редко используют неподвижные электрические заряды. Для того ,чтобы заставить заряды служить нам, необходимо привести их в движение – создать электрический ток.

Электрическим током называют упорядоченное движение заряженных частиц. Для создания и поддержания в течение какого – то времени электрического поля используются источники электрического тока. Разные материалы по – разному проводят электрический ток. Ткани, которые плохо проводят электрический ток или совсем не проводят его называются диэлектриками., те же ткани, которые хорошо передают или проводят электрический ток называются проводниками. Во всех источниках тока происходит разделение положительно и отрицательно заряженных частиц. Эти частицы накапливаются на полюсах источника тока, к которым присоединяют проводники. Между полюсами источника образуется электрическое поле, которое перемещает заряженные частицы.

Гальванизация – лечебное воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело больного.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток, характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической цепи. Наименование получил по имени физиолога Луиджи Гальвани, наблюдавшего электрический разряд в мышце лягушки при соприкосновении ее с двумя разнородными металлами (1789 г. ). Вскоре физик Александро Вольта установил, что подобный процесс возникает в случае двух разнородных металлов, опущенных в раствор электролита, и является результатом химической реакции между металлом электродов и раствором. На этой основе Вольта разработал источник электродвижущей силы, названный им в честь первооткрывателя явления Гальвани гальваническим элементом. С этих пор на протяжении многих десятков лет ток гальванического элемента использовался в медицине в физиологических исследованиях и в лечебных целях под названием «гальванизация». Этот термин сохранился в медицине до настоящего времени, несмотря на то, что данный вид тока уже получается от машинных генераторов или путем выпрямления переменного тока.

Одним из распространенных методов использования гальванического тока является метод лекарственного электрофореза, предложенный В. Росси в 1801 году.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Катионы движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь ( KOH , NaOH ), под анодом, соответственно, кислота ( HCI ).

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче, интерстиции, приневральных пространствах. Электропроводность тканей увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

Читайте также:  Жидкость в брюшной полости по УЗИ, причины появления

На преодоление эпидермиса тратиться большая часть энергии тока. Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

После преодоления сопротивления эпидермиса и подкожной жировой клетчатки, ток дальше распространяется по пути наименьшего сопротивления, преимущественно по кровеносным и лимфатическим сосудам, межклеточным пространствам, оболочкам нервов и мышцам, иногда значительно отклоняясь от прямой, которой можно условно соединить два электрода.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании числа одновалентных ионов калия и натрия, то в соответствующих участках возбудимость тканей повышается; при преобладании двух валентных ионов кальция и магния – тормозится.

Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях, что обусловлено их переходом из связного состояния в свободное. Важную роль среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление электрической поляризации, то есть скопления у мембран противоположно заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов, имеющих направление, обратное противоположному извне. Поляризация приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно – метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма физико – химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы, улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Показания для гальванизации

Показания для гальванизации: последствия травм и заболеваний центральной и периферической нервной системы; вегетативная дистония, неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь); гипер- и гипотоническая болезни, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях; некоторые стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания глаз (кератиты, глаукома и др.); хронические артриты и периартриты различного происхождения, переломы костей, хронический остеомиелит.

Противопоказания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, расстройства кожной чувствительности, нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов, острые гнойные воспалительные процессы, экзема, новообразования или подозрения на них, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, беременность, кахексия.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – лечебный метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества.

Данный метод основывается на теории электролитической диссоциации, согласно которой молекулы электролитов, к которым относятся многие лекарственные вещества, при растворении в большей или меньшей степени распадаются на положительные и отрицательные ионы, способные направленно двигаться в поле постоянного тока. Если на пути дисперсных частиц находятся биологические ткани, то ионы лекарственных веществ будут проникать в глубину тканей и оказывать лечебное действие.

Основными путями проникновения лекарственных веществ в ткани являются выводные протоки потовых и сальных желез, в меньшей степени – межклеточные пространства. Проникают лекарственные вещества на небольшую глубину и в основном накапливаются в эпидермисе и дерме, образуя так называемое кожное депо ионов, где могут находиться от 1-2 до 15-20 суток. Затем лекарственное вещество постепенно диффундирует в лимфатические и кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Образование кожного депо обусловливает продолжительное пребывание лекарственных веществ в организме и их пролонгированное лечебное действие. Как правило, с одного полюса вводится только один лекарственный препарат, но в отдельных случаях применяется смесь двух и более веществ. Например, для обезболивающего действия применяют смесь А. П.Парфенова., в состав которой входят 100 мл 0,5 % раствора лидокаина (новокаина, тримекаина ), 1 мл 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида. Для ганглиоблокирующего действия с помощью электрофореза можно вводить смесь Н. И. Стрелковой, которая состоит из 500 мл 5 % раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина. Некоторые лекарственные вещества под действием постоянного электрического тока распадаются на составные части, которые вводятся самостоятельно. Например, при электрофорезе новокаина в течении первых 15 минут при небольшой плотности тока в ткани вводится парааминобензойная кислота, которая обладает антисклеротическим и стимулирующим действием, затем, при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызывающий анестезию. Все лекарственные вещества, применяемые для электрофореза, строго вводятся с определённого полюса. Полярность лекарственных веществ приведена в таблице.

Ссылка на основную публикацию
Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ; Студопедия
Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ Camphora (камфора) - белые кристаллические куски или бесцветный кристаллический порошок, или прессованные плитки с...
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Экспериментальное производство м
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова Ведущий кардиоцентр России в Кунцево Кардиологическая клиника «Институт клинической кардиологии им. А. Л....
ФГС, ЭГДС — сделать ФГС, ЭГДС в ДИАЛАЙН в Волгограде, Волжском и Михайловке
Как проверить желудок без глотания зонда: альтернативы традиционной гастроскопии Бурное развитие научно-технического прогресса в последние десятилетия определило ведущую роль эндоскопических...
Физиологическая желтуха у новорожденных когда, как долго, через сколько должна пройти Узнайте из наш
/ Через сколько дней проходит желтушка у новорожденных.md Через сколько дней проходит желтушка у новорожденных - Желтушка у новорожденных, когда...
Adblock detector