Эндометриоз; Рак Молочной Железы

Эндометриоз; Рак Молочной Железы

Секреты женского организма: цикл и гормоны

Заболевания молочных желез — мастопатия, кисты, фиброаденома молочной железы, а также миома матки, киста яичников, эндометриоз (аденомиоз), гиперплазия эндометрия, аднексит, поликистоз яичников — вот далеко не полный перечень женских болезней, которые успешно сейчас лечатся. Но о причине этих заболеваний не каждая женщина задумывается. А её надо искать вместе с врачом-эндокринологом.

Существует статистика, что у женщин нарушения щитовидной железы встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин. Причина в том, что женщинам природой предопределено рожать и женский организм устроен сложнее мужского. У мужчин один основной половой гормон – тестостерон. Чем выше его уровень и адекватны выбросы, тем активнее и настойчивее ведет себя продолжатель рода человеческого по отношению к прекрасному полу.

И в отличие от мужского организма, женский организм большую часть жизни работает в сложном циклическом режиме. У женщин два основных половых гормона (эстроген и прогестерон), которые являются антагонистами и в зависимости от цикла сменяют друг друга примерно каждые две недели. Это и есть менструальный цикл. А поддерживает баланс этих гормонов все та же щитовидная железа. Нарушение менструального цикла – первый звоночек о том, что в организме не все благополучно!

Эндометрий под прицелом

В первой фазе цикла — до овуляции — действуют эстрогены.Диапазон их влияния на женский организм многогранен: от состояния кожи и ногтей — до настроения. Но главное — эстрогены стимулируют деление половых клеток, и способствуют их размножению. В этот момент клетки эндометрия (внутренней оболочки матки), начинают активно разрастаться. Таким образом, внутренняя оболочка готовится принять и в случае оплодотворения удержать яйцеклетку, не дать ей выскользнуть. Недостаточно развитый эндометрий, рыхлый с этой задачей не справится. Эмбрион в этом месте не сможет закрепиться. Считается, что 2-3% женщин именно по этой причине теряют уже оплодотворенную яйцеклетку, даже не заподозрив того, что были беременны! Такое состояние эндометрия возникает при аденомиозе, внутреннем эндометриозе.

Классическое лечение гиперплазии эндометрия, аденомиоза (эндометриоза) – это устранение гиперэстрогенемии (повышенного содержания эстрогенов). Ученые давно установили, что эндометрий – это мишень для действия эстрогенов. Однако есть в организме и органы управления – нейроэндокринная система, которая контролирует в том числе и выработку эстрогенов. Если воздействовать на эту систему, то лечение эндометриоза, аденомиоза, гиперплазии эндометрия будет несопоставимо эффективнее.

Когда созданы все условия, чтобы яйцеклетка могла прочно закрепиться, происходит овуляция – фолликул разрывается, и зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка вырывается наружу. Если этого не происходит, будет выставлен диагноз поликистоз яичников. Весь процесс образования фолликул и их разрыва легко фиксируется на ультразвуковых исследованиях.

Киста яичников, если это не врожденная патология – заболевание гормонозависимое, нарушение менструального цикла играет большую роль в ее возникновении. Часто сама киста яичника может выделять эстрогены, создавая их избыток в организме, и как следствие, все новые и новые проблемы. А это значит, что возникает порочный круг, разорвать который можно, только выявив причину заболевания. Поэтому лечение кисты яичника не сводится к назначению гормональных препаратов. Это в первую очередь, лечение тех заболеваний, которые вызвали гормональный сбой. Если причина будет устранена, то лечение кисты яичника не представляет особой сложности. Лечение поликистоза яичников – это тоже нормализация гормонального фона и устранение всех причин, которые вызвали его нарушение.

В момент, когда выходит яйцеклетка, женский организм максимально заинтересован в оплодотворении, ведь биологически настроен на возможность забеременеть и родить здорового ребенка. Это сильно на подсознательном уровне влияет на поведение женщины. Ее настроение и поступки постоянно находятся в прямой зависимости от количества гормонов и их соотношения.

Овуляция длится очень короткий период. Если оплодотворения не происходит, уровень эстрогенов падает, и на первый план выходит прогестерон — начинается вторая половина цикла. Неиспользованные клетки погибают и в менструальный период выводятся из организма.

В норме количество образовавшихся и подлежащих уничтожению клеток совпадает. Но только до тех пор, пока баланс эстрогена и прогестерона регулирует щитовидная железа. Как только она становится гиперактивной, количество вырабатываемых эстрогенов резко увеличивается, и этот баланс нарушается. Вот тогда-то и образуются фиброаденома молочной железы, миома матки, мастопатия, киста яичника, гиперплазия эндометрия или эндометриоз (аденомиоз).

Нарушение менструального цикла – это ситуация, когда количество образованных клеток превышает количество уничтоженных. Их число начнет увеличиваться от цикла к циклу. И перед саморегулирующей системой организма встанет вопрос. Куда их девать?

Читайте также:  Гипертонический криз как правильно себя вести

А вариантов-то всего три: либо в матку – и тогда образуется миома матки; либо в молочную железу – возникает мастопатия, фиброаденома молочной железы или киста. Либо разрастаются сами клетки эндометрия – тогда диагностируется гиперплазия эндометрия или развивается эндометриоз (аденомиоз). То есть нормализовать эстрогено-прогестероновый баланс и восстановить работу всей эндокринной системы.

Нарушение гормонального балланса

Основной причиной нарушения эстрогено-прогестеронового баланса является стресс, который крайне отрицательно воздействует на работу щитовидной железы, надпочечников и яичников. В нарушении работы щитовидной железы «виноваты» не только гормональные перестройки, которые происходят во время беременностей, абортов, родов. У каждой женщины своя причина, которую необходимо методично выявлять.

Исследования женского организма обнаружили еще одну интересную закономерность: левая доля щитовидной железы воздействует на состояние левой молочной железы, а правая доля – на состояние правой молочной железы. Такая же зависимость состояния молочных желез существует и от яичников. К примеру, воспаление левого яичника – аднексит – моментально отразится на левой молочной железе, вызвав уплотнения и болезненность, часто выявляется мастопатия. Именно поэтому нужно уделять внимание инфекционной составляющей заболеваний. Лечение аднексита и других хронических воспалительных процессов нужно проводить быстро и без осложнений.

Важно знать, что лечение мастопатии может оказаться эффективным после нормализации функции печени и поджелудочной железы. Ведь молочная железа тесно связана со всеми органами эндокринной системы, и порой любое неблагополучие со стороны органов, не относящихся напрямую к женской половой сфере, могут спровоцировать мастопатию. Лечение мастопатии – это искусство и системной диагностики в том числе!

Хирургическая помощь НЕ может гарантировать избавление от заболеваний, вызванных эндокринным расстройством без нормализации устранения первопричины заболевания – нарушения эстрогено-прогестеронового баланса. Только комплексный подход к организму может помочь в таких случаях.

Лечение эндометриоза, поликистоза яичников и других заболеваний должно состоять из трех частей.

  • Проведение при необходимости противовоспалительной терапии яичников (лечение аднексита) и других органов с очагами воспаления, чтобы иммунитет являлся полновластным хозяином положения в организме.
  • Оказание помощи организму в выведении атипичных, никому не нужных клеток физиотерапевтическими методами.
  • Нормализация работы нейроэндокринной системы: тонуса сосудов головного мозга, функции щитовидной железы и надпочечников, которые и выделяют женские половые гормоны.

Таким образом, мы устраняем саму причину возникновения заболеваний. Нормализовав эстрогено-прогестероновый баланс, мы получим стабильный результат. Важно, чтобы женщины это понимали.

Эндометриоз

Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) — характеризуется разрастанием ткани сходной по строению с эндометрием за пределами ее нормальной локализации. В зависимости от локализации очага, заболевание подразделяется на генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Основной механизм развития данного заболевания до конца не изучен, однако современные представления о механизмах развития эндометриоза свидетельствуют о нарушениях закладок ткани эндометрия во внутриутробном периоде, хронической неэффективной воспалительной реакции в полости малого таза и, конечно, одним из ключевых звеньев патогенеза является ретроградный заброс крови в полость малого таза во время менструаций.

Чаще всего эндометриоз диагностируется у женщин репродуктивного возраста 18-45 лет.

Врач акушер — гинеколог, гинеколог — эндокринолог, репродуктолог, оперирующий гинеколог

Симптомы

В первую очередь, наружный генитальный эндометриоз характеризуется стойким болевым синдромом, который проявляется во время и вне менструаций, а также при половой жизни. По поводу боли пациентки часто и безуспешно обследуются у смежных специалистов, получают курсы антибактериальной терапии, однако без эффекта. Вторым самым значимым симптомом эндометриоза является бесплодие. При этом объективные причины его развития при рутинном обследовании не выявляются.

При поражении смежных органов во время менструаций может определяться кровь в моче (эндометриоз мочевого пузыря), примесь крови в кале, болезненная дефекация или мочеиспускание (при позадикишечном эндометриозе, с вовлечением в процесс прямой кишки).

Диагностика наружного генитального эндометриоза

Для диагностики наружного генитального эндометриоза на сегодняшний день применяют следующие инструментальные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ малого таза с контрастированием;
  • При поражении мочевого пузыря выполняется цистоскопия.
  • При вовлечении в патологический процесс прямой кишки — фиброколоноскопия (ФКС).

Для эффективного лечения в послеоперационном периоде также показано определение гормонального статуса. Особенно это важно пациенткам, планирующим беременность. Гормональное обследование направлено на подбор патогенетической гормономодулирующей терапии и подготовку к беременности.

Читайте также:  Жжение в ногах — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Лечение

Подход к лечению эндометриоза во всем мире сегодня комплексный. При выборе плана лечения важное значение степень развития патологии, репродуктивные планы пациентки, тип и количество органов, вовлеченных в патологический процесс. Эффективное удаление очагов эндометриоза у женщин заключается в комбинирование гормональной терапии и хирургического (лапароскопического) лечения.

Первый этап после диагностики — хирургическое вмешательство. Операция проводится лапароскопическим доступом, что позволяет точно и полностью удалить эндометриодные гетротопии, инфильтраты или кисты, обеспечить эстетичность послеоперационных рубцов (длина разрезов до 5 мм), сократить сроки пребывания в стационаре, улучшить реабилитацию после операции.

Второй этап — гормональная терапия. В «СМ-Клиника» она подбирается индивидуально с учетом гормонального статуса пациентки, ее репродуктивных планов и находок во время хирургического вмешательства.

Преимущества лечения эндометриоза в «СМ-Клиника»

  • Опытные специалисты, отлично разбирающиеся в данной проблеме.
  • Современное высокотехнологичное оборудование производства Германии (марки KarlStorz), которое позволяет безопасно и точно проводить все хирургические манипуляции.
  • Применение малотравматичных методик, обеспечивающих раннее восстановление пациенток, их быстрое возвращение к привычной жизни.
  • Сокращение времени пребывания в стационаре до 3-4-х дней.
  • Полное удаление очагов эндометриоза и эндометриодных гетеротопий, благодаря полноценной визуализации во время операции.
  • Если операция проводится на яичниках, то сохраняется яичниковая ткань и запас яйцеклеток.
  • Применение современных противоспаечных барьеров, которые дают возможность снизить риск развития спаечной болезни в отдаленном послеоперационном периоде.
  • Если процесс затрагивает смежные органы — мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку, практикуется привлечение смежных специалистов (урологов, колопроктологов, хирургов).
  • В нашей клинике в комплекс обследования пациенток с наружным генитальным эндометриозом и бесплодием входит гистероскопия. Это метод, предназначенный для обследования полости матки и биопсии эндометрия, с помощью которых можно оценить уровень рецепторов к гормонам и маркеров воспаления, что необходимо при планировании беременности.
  • В послеоперационном периоде — подбор безопасной и современной гормональной терапии, чтобы предупредить рецидивирование заболевания и подготовить пациентку к беременности.

Если у вас стойкий болевой синдром в нижних отделах живота, длительно существующее бесплодие, причину которого не получается установить, а также эндометриоидные кисты (образования), обращайтесь в отделение «СМ-Клиника» на Дунайском проспекте, 47 для получения консультации специалиста по тел. + 7 (812) 435-55-55.

Автор статьи:Шишкина Юлия Сергеевна оперирующий гинеколог в «СМ-Клиника».

Цены на лечение эндометриоза

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Гистерорезектоскопия (субмукозных миоматозных узлов, синехий в матке, полипов эндометрия, аблация эндометрия) I кат. сложности от 20000 от 1999
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе I кат. сложности (кисты до 6 см) 36000 от 3598
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе II кат. сложности (кисты свыше 6 см) 49500 от 4947
Лапароскопические операции при распространенном эндометриозе III кат. сложности (двухсторонние кисты) 63000 от 6296

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Сухих Николай Сергеевич

Дунайский пр., 47

Васькович Татьяна Сергеевна

ул. Маршала Захарова, 20

Аветисян Гаяне Георгиевна

пр. Ударников, 19

Хохлова Мария Викторовна

Оперирующий гинеколог, ведущий специалист

пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

Шишкина Юлия Сергеевна

Дунайский пр., 47

Молокова Ирина Владимировна

Дунайский пр., 47

Долженкова Ирина Николаевна

пр. Ударников, 19

Пенкина Лариса Анатольевна

пр. Ударников, 19

Чинчаладзе Александр Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

ул. Маршала Захарова, 20

Яланская Надежда Петровна

Выборгское шоссе, 17-1

Платова Дарья Дмитриевна

Выборгское шоссе, 17-1

Моисеева Татьяна Петровна

Выборгское шоссе, 17-1

Крышня Марина Александровна

Дунайский пр., 47

Басенцян Нелли Ониковна

Дунайский пр., 47

Вяткина Ольга Геннадьевна

ул. Маршала Захарова, 20

Мармыль Светлана Ермиловна

Выборгское шоссе, 17-1

Мучарова Патимат Рамазановна

Дунайский пр., 47

Цой Людмила Львовна

Дунайский пр., 47

Загадочный эндометриоз

Сегодня точно известно, что чаще этой патологией страдают молодые женщины детородного возраста, занимающиеся интеллектуальным трудом, или перенесшие стресс. Серьезным фактором риска является также искусственный аборт. Однако генетические исследования, проведенные российскими медиками совместно с учеными Оксфордского университета, доказали наследственную обусловленность заболевания. У каждой пятой больной родственницы по женской линии – мама, тетя, сестра – страдали эндометриозом.

Читайте также:  Цитологическое исследование выделений из молочной железы

Это заболевание, при котором ткань, напоминающая слизистую оболочку матки – эндометрий, – развивается и прогрессирует в нетипичных местах. Ткань прорастает не только в районе половых органов (влагалище, шейка матки, маточные трубы, яичники), но и областях, контактирующих с ними (брюшина, кишечник, мочевой пузырь). Она имеет возможность с кровью или лимфой разноситься практически по всему организму, и тогда может возникнуть, например, эндометриоз гортани или легких, когда болезнь сопровождается кровохарканьем. Описанные в литературе «кровавые слезы» женщин – это случай проявления заболевания на слизистой глаза. Однако такие патологии все-таки редкость. Большинство пациенток страдает поражением половых органов. Их беспокоит сильная боль внизу живота, особенно в конце критических дней. Она может быть настолько сильной, что больные попадают в хирургические клиники и оперируются не по назначению: симптомы эндометриоза напоминают другие заболевания и часто его путают с приступом аппендицита.

Медики установили, что заболевание могут спровоцировать различные тепловые процедуры, в том числе загорание на пляже, посещение бани, грязелечение, а также использование некоторых контрацептивов.

Следствием эндометриоза часто становится бесплодие. Оно возникает из-за непосредственных повреждений внутренних половых органов, а также из-за возникающих эндокринных расстройств. Патология нередко сопровождается другими заболеваниями. Примерно у 65% пациенток – опухолями молочных желез. У каждой третьей больной – миомой матки.

Существуют объективные методы для установления диагноза. Это в первую очередь ультразвуковое исследование, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, гистероскопия. При эндометриозе яичников, кроме названных методов, диагноз устанавливается при помощи лапароскопии, когда врач имеет возможность наблюдать очаги эндометриоза непосредственно в брюшной полости при многократном оптическом увеличении исследуемого участка. Взятый кусочек ткани для биопсии окончательно позволяет подтвердить диагноз.

Современное лечение эндометриоза – это сочетание оперативного и гормонального лечения. Даже самые эффективные препараты не всегда могут устранить очаги болезни полностью. Прогрессирование очагов заболевания на соседних органах может привести к сложнейшим хирургическим вмешательствам на мочевом пузыре, кишечнике и так далее. Для лечения наружного эндометриоза – на шейке матки, влагалище – врачи используют современные лазерные методы и криоаппаратуру для лечение холодом. Многие пациентки отказываются от операции, считая, что у них будут удалены половые органы. Это безусловное заблуждение. Поскольку речь идет преимущественно о молодых женщинах, вмешательства при эндометриозе направлены на удаление очага заболевания при сохранении детородной функции. Тем более что сегодня есть возможность для проведения щадящих лапароскопических операций. Обычно они длятся 30–40 минут, и больные готовы к выписке уже на следующий день.

Следует заметить, что лапароскопическая операция должна быть выполнена в полном объеме, то есть удалены все очаги заболевания, и при полном техническом оснащении. Используя, например, ультразвуковой нож, врачи делают вмешательство наименее травматичным.

КОММЕНТАРИИ

Алексей ЕВСЕЕВ, доцент кафедры акушерства и гинекологии РГМУ, врач-гинеколог 31-й городской клинической больницы г. Москвы:

– Нарушая функции органов в месте локализации, эндометриоз оказывает влияние и на работу всех систем организма. Так, у больных изменяется деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, иммунной систем, печени, поджелудочной железы. Происхождение эндометриоза до сих пор остается загадкой. Сегодня есть несколько гипотез возникновения заболевания. Наиболее популярной из них считается теория развития эндометриоидных очагов в результате заноса слизистой матки вместе с менструальными выделениями в брюшную полость с поражением внутренних органов. Опыт свидетельствует, что возможен механический перенос руками хирурга или с помощью инструментов кусочков слизистой при вскрытии полости матки в операционную рану. Так возникает эндометриоз послеоперационного рубца. Согласно эмбриональной теории, эндометриоз является врожденной патологией, как результат нарушения формирования половых органов. По мнению других авторов, эндометриоидные очаги являются следствием перерождения эпителиальной ткани под влиянием гормональных нарушений, воспалительного процесса. Особое значение в возникновении заболевания имеет искусственное прерывание беременности. Консервативное лечение эндометриоза не всегда бывает эффективным. В таком случае прибегают к оперативному вмешательству. Учитывая молодой возраст заболевших пациенток, в последние годы стараются выполнять бережные органосохраняющие операции преимущественно лапароскопическим доступом. Важным является своевременность диагностики эндометриоза, поскольку запущенные формы заболевания поддаются лечению с большим трудом.

Ссылка на основную публикацию
Электрофорез метод изучения клеток
Методы изучения клетки Методы изучения клетки Оптическая микроскопия (увеличение – 8 000 раз, минимальный размер объекта – 0,2 мкм). Электронная...
Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг 31,25 мг5 мл флакон 25 г — цена
Экоклав ПОХОЖИЕ Экоклав Инструкция по применению Описание: Состав: Показания к применению: Фармакокинетика: Фармакодинамика: Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и...
Экофлор — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Экофлор — обзор пробиотика от компании Вектор-Бигальм Дисбактериоз – достаточное частое явление, как у взрослых, так и у детей. Нарушение...
Электрофорез с «Карипазимом» методика лечения
Карипазим Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения 350...
Adblock detector