ЭНМГ нижних конечностей что это такое и как проводится

ЭНМГ нижних конечностей что это такое и как проводится

Онлайн запись на приём

Вы можете записаться на обследование, заполнив данную форму обратной связи. Для подтверждения записи по указанному телефону с Вами свяжется наш администратор.

ЭНМГ (Электронейромиография) Стоимость услуги
Стимуляционная нейрография
Неврологический осмотр с определением объема необходимого ЭНМГ-исследования 1000 р.
Исследование скорости распространения возбуждения по одному двигательному нерву (с двух сторон), чувствительности 1000 р.
Декремент тест с одной стандартной мышцы 1000 р.
Прозериновая проба 3000 р.
Игольчатая миография
Исследование концентрическими игольчатыми электродами одной мышцы (без стоимости электрода) 1000 р.
Исследование при игольчатой миографии одноразового игольчатого электрода 1000 р.

ЭНМГ (электронейромиография) – это комплекс исследований для оценки работы мышц и качества передачи нервных импульсов по периферическим нервам и проводящим путям головного и спинного мозга. Это единственный способ установить место повреждения (сдавления, травмы и др.) того или иного периферического нерва.

Основной принцип ЭНМГ – регистрация электрических потенциалов мышц и нервов в покое и в ответ на различные стимулы. Для регистрации используются различные электроды. Исследование напоминает работу электрика по поиску обрыва в электрической цепи. В нашем центре Томоград-Ногинск функционирует современный компьютерный программно-аппаратный комплекс для ЭНМГ.

Цель проведения электромиографии:

Выявление патологии со стороны мышечной и нервной ткани, а так же места соединения мышцы и нерва (нейромышечный синапс). К этой патологии относятся туннельный синдром на руках и ногах, повреждение нервов и сплетений (травматическое, воспалительное), грыжа межпозвоночного диска, боковой амиотрофический склероз, миастения.

Определение причин слабости, паралича или подергивания мышцы. Нарушения со стороны мышц, нервов, спинного мозга или отдела головного мозга, которые могут вызвать такие изменения.

Задачи, которые позволяет решать электронейромиография:

  • определение характера процесса,
  • определение степени выраженности полинейропатии,
  • дифференциальная диагностика различных форм полинейропатий,
  • определение сроков течения заболевания,
  • динамика на фоне проводимого лечения,
  • определение уровня (топики) поражения (периферический нерв – нервно-мышечный синапс-корешок-спинной мозг).

Противопоказания ЭНМГ:

  • При наличии кардиостимулятора и других вживленных электрических приборов (инсулиновая помпа, нейростимуляторы);
  • При нарушениях сердечного ритма;
  • При высоком артериальном давлении;
  • При эпиприпадках;
  • При повышении температуры тела и острых инфекционных заболеваниях;
  • При аллергии на препараты (йод, спирт, гули, пасты) и нарушении свертывания крови.

Данное исследование в нашем центре проводит врач-невролог, кандидат медицинских наук Депутатова Оксана Юрьевна.

Читайте также:  Индап; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Электронейромиография (ЭНМГ) — что это такое, как проводится?

Электронейромиография – это вид инструментальной диагностики, позволяющий оценить состояние мышц и нервных окончаний, их способность реагировать на раздражители. Метод используется для диагностики наследственных и приобретенных дегенеративных заболеваний мышечной ткани.

Описание метода

ЭНМГ нижних конечностей – что это такое и как проводится. Это диагностическая процедура, во время которой изучается способность мышечных и нервных волокон отвечать на раздражитель. Существует еще такой метод, как электромиография, изучающий только мышечные волокна. Однако практикующие врачи предпочитают проводить исследование не только мышц, но и нервов, чтобы оценить их взаимосвязь.

Нейромиография основывается на свойствах нервов и мышц:

  • Способность нервных волокон воспринимать и проводить электрический импульс;
  • Способность мышц сокращаться под воздействием этого импульса.

С помощью специального аппарата биоэлектрическая активность мышц, возникающая в ответ на раздражение нерва, переводится в графическое изображение. Его фиксирует компьютер или бумажная лента. При наличии какой-либо патологии в нервно-мышечной системе записываются соответствующие изменения.

Процедура может проводиться в любом возрасте, вне зависимости от пола.

Существует несколько разновидностей процедуры, отличающихся техникой исследования и получаемыми результатами:

  • Игольчатая электронейромиография. Здесь используется тонкий электрод, имеющий форму иглы. Он вводится в мышечную ткань, раздражая ее током. Метод является наиболее эффективным, но сопровождается значительной болезненностью;
  • Поверхностная электронейромиография. Электроды прикладываются к поверхности кожи, проводится оценка активности мышечной ткани без стимуляции нервной системы;
  • Стимуляционная электронейромиография одного нерва. Схожа с поверхностной ЭНМГ, но включает электрическую стимуляцию глубоко расположенных нервных волокон;
  • Комплексная электронейромиография. Сочетает несколько видов исследования.

Наиболее распространенной является стимуляционная электронейромиография нижних конечностей. Исследование может выявить патологию отдельно взятого нервно-мышечного комплекса. Суть методики заключается в раздражении отдельного нерва электрическим током. Затем измеряется скорость проведения импульса по этому нерву.

Показания

ЭНМГ нижних конечностей назначается при подозрении на следующие заболевания:

  • Разные виды полинейропатии – диабетическая, алкогольная, посттравматическая;
  • Травмы позвоночника, сопровождающиеся повреждением спинного мозга;
  • Остеохондроз поясничного отдела;
  • Вибрационная болезнь – профессиональная патология;
  • Сирингомиелия – заболевание, сопровождающееся образованием полостей в белом веществе спинного мозга;
  • Рассеянный склероз – разрушение миелиновой облочки нервных волокон спинного мозга;
  • Протрузия или грыжа межпозвоночного диска;
  • Болезнь Паркинсона.

Методика оценивает состояние только периферических нервов. Врач рекомендует сделать ЭНМГ, если у человека наблюдаются нарушения чувствительной и двигательной функции конечностей. Поверхностная ЭНМГ рекомендуется для оценки состояния мышечной ткани после некоторых инфекционных заболеваний – столбняк, ботулизм, лептоспироз, клещевой энцефалит.

Читайте также:  ЦИ-КЛИМ® - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Процедуру проводят во многих крупных поликлиниках и стационарах. Проводится исследование мышц бесплатно и платно (по желанию пациента). Чтобы пройти бесплатное обследование, нужно записаться на него заранее, так как существуют большие очереди. Платное исследование мышц стоит в пределах 5-7 тысяч рублей. Цена электронейромиографии зависит от ее вида, уровня квалификации специалиста, региона проживания.

Подготовка к проведению

Специальной подготовки перед ЭНМГ-обследованием нижних конечностей не требуется. Рекомендуют воздержаться от приема препаратов с миорелаксирующим действием. За три часа до проведения ЭНМГ-исследования нервов нельзя курить и употреблять кофеинсодержащие напитки.

Следует учитывать избыточный вес у пациента. Выраженная подкожно-жировая клетчатка может искажать результаты исследования. Перед назначением игольчатой ЭНМГ необходимо уточнить состояние кровосвертывающей системы, чтобы избежать развития кровотечения.

Если процедура предстоит ребенку, необходимо объяснить ему, что исследование безболезненное, не занимает много времени.

Техника проведения

Электронейромиография нижних и верхних конечностей проводится в амбулаторных условиях. Длительность процедуры зависит от ее вида и составляет от 30 до 60 минут. Пациент должен находиться в положении лежа или сидя. Врач определяет точки приложения электродов, обрабатывает кожу в этих местах антисептиком. Затем электроды прикладываются к коже или вводятся в мышцу.

Электронейромиография выявляет повреждения следующих нервов нижних конечностей:

  • Седалищный;
  • Большеберцовый;
  • Малоберцовый;
  • Голеностопный.

Поверхностная ЭНМГ абсолютно безболезненна. Во время проведения игольчатой ЭНМГ человек может ощущать небольшой дискомфорт в виде жжения и покалывания. После завершения процедуры некоторое время ощущается легкая мышечная слабость.

Перед проведением исследования необходимо согреть конечность с помощью любого источника тепла.

Результат

Расшифровка ЭНМГ может проводиться только специалистом. Обычный человек увидит лишь ряд линий и волн. Они имеют свои обозначения:

  • М-волна – суммарный потенциал мышц;
  • Ф-волна – реакция, возникающая при повреждении спинного мозга;
  • Н-рефлекс – нормальная реакция при раздражении большеберцового нерва.

Врач учитывает следующие показатели анализа:

  • Наличие проведения импульса по нерву – при отсутствии этого компонента можно предполагать полное разрушение нервного волокна;
  • Скорость проведения импульса от нерва к мышце – снижение скорости наблюдается при патологии миелиновой оболочки (рассеянный склероз);
  • Интенсивность мышечного ответа – ее снижение говорит о повреждении двигательных нервов, повышение свидетельствует о патологии спинного мозга;
  • Наличие самопроизвольных мышечных сокращений также говорит о повреждении спинного мозга.
Читайте также:  Запор при геморрое лечение в домашних условиях

Процедура является только диагностической, не оказывает никакого лечебного воздействия. Лечение назначает невролог, учитывая данные исследования, симптоматику и анамнез заболевания.

Противопоказания

Особых противопоказаний к проведению процедуры нет. Не рекомендуется делать ЭНМГ людям с психическими расстройствами, эпилепсией, низким болевым порогом, беременным женщинам.

Игольчатая ЭНМГ как самая инвазивная методика не проводится при наличии на ногах гнойничковых заболеваний, открытых ран, трофических язв.

Комплексная электронейромиография – метод функциональной диагностики, позволяющий дать оценку нервно-мышечному аппарату конечностей. Процедура используется в неврологии, травматологии, спортивной медицине.

Процедура ЭМГ нижних конечностей

Электромиография — метод диагностики конечностей при сосудистых и нервных заболеваниях. Чаще всего проводится совместно с электронейрографией в комплексном исследовании — электронейромиографии (ЭНМГ). Электромиографию используют для диагностики сдавливания нервов или травм, патологий нервных корешков и других заболеваний нервной системы и мышц при слабости в ногах, болях, ухудшении подвижности.

Пройти ЭМГ вы можете в нашем медцентре. Специалисты проводят электромиографию на высокоточных аппаратах, что позволяет получить максимально достоверные результаты.

Виды ЭМГ

Исследовать нижние конечности посредством электромиографии можно несколькими способами:

1. Поверхностный. Это неинвазивный метод, позволяющий изучить мышцы конечности в общем виде. Электроды в процессе процедуры накладывают на поверхность кожи. Применяется для диагностики детей и людей, имеющих низкий нижний предел чувствительности к боли.

2. Игольчатый. При проведении обследования используется электрод в форме иглы, которую вводят в мышцу. Инвазивный, но более информативный метод за счет непосредственной связи электромиографа с волокном мышц.

3. Стимуляционный. Проводится с использованием стимулирующего электрода, который вызывает мышечное сокращение. Благодаря этому специалист получает возможность измерить параметры проведения импульса через нервы ног.

Стоимость

Цена электромиографии нижних конечностей зависит от вида обследования. Цены на ЭМГ в нашем центре — средние по Москве. Примерную стоимость можно посмотреть в прайс-листе на сайте.

Запишитесь на ЭМГ нижних конечностей к опытным специалистам онлайн или по телефону. Вы можете получить и другую квалифицированную медицинскую помощь в центре детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» в Москве.

Ссылка на основную публикацию
Эндометриоидная киста яичника — причины, симптомы, диагностика и лечение
Эндометриоидная киста яичника Эндометриоидная киста яичника — одна из самых опасных, так как чаще всего перерождается в злокачественную опухоль, может...
Электрофорез метод изучения клеток
Методы изучения клетки Методы изучения клетки Оптическая микроскопия (увеличение – 8 000 раз, минимальный размер объекта – 0,2 мкм). Электронная...
Электрофорез с «Карипазимом» методика лечения
Карипазим Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения 350...
Эндометриоидная киста яичника причины, симптомы и лечение
Киста яичника - лечение и операция Доброкачественные опухоли яичников (ДОЯ) — одна из самых актуальных проблем современной гинекологии, так как...
Adblock detector