УЗИ во время беременности на каких неделях и сроках делают плановые исследования (график), виды, под

УЗИ во время беременности на каких неделях и сроках делают плановые исследования (график), виды, под

УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать

Вы давно планируете стать родителями, но все же сомневаетесь, покажет ли УЗИ беременность на раннем сроке, даже если анализ крови подтвердил положительный результат? Как проводится ультразвуковое исследование и какие ограничения существуют? Мы постараемся дать квалифицированные ответы на эти вопросы.

  1. Не опасно ли это для будущего крохи?
  2. Виды ультразвукового обследования
  3. Разновидности датчиков аппарата УЗИ
    1. Трансабдоминальное УЗИ при беременности
    2. Трансвагинальное УЗИ
  4. Нужно ли готовиться к процедуре?
  5. Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?
    1. Первое УЗИ
    2. Первый скрининг
    3. Второй скрининг
    4. Третий скрининг
  6. Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?
  7. Страшилки об УЗИ

Не опасно ли это для будущего крохи?

Многочисленные исследования единогласно подтверждают высокую эффективность и безопасность ультразвукового обследования при беременности. И хотя среди будущих мам, их пожилых родственников и даже порой старой закалки медперсонала из женских консультаций и роддомов и ходят слухи о вреде манипуляций датчиком и пагубном влиянии ультразвуковых волн, эти переживания беспочвенны.

Как правило, при отсутствии патологий состояния беременной женщины и плода обследование ультразвуком назначается четырежды. Многие пропускают первое УЗИ на ранних сроках беременности из-за вышеописанных страхов, что может быть чревато упущением из вида аномалий развития малыша и серьезными осложнениями у мамы, вплоть до развития трубной беременности.

Для обретения внутреннего равновесия и спокойствия будущим родителям очень важно знать, можно делать ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности или нет.

Виды ультразвукового обследования

УЗИ – это разновидность диагностических мероприятий, принцип которых состоит в пропускании через мягкие ткани ультразвуковых волн. Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности?

  1. 2D – двухмерное изображение плода (высота-ширина) позволяет медикам обнаружить в полости матки прикрепленное плодное яйцо, оценить состояние и развитие будущего ребенка, его рост и размер. 2D – самый недорогой тип манипуляций, широко распространен в женских консультациях и государственных роддомах. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут.
  2. 3D – объемное цветное трехмерное УЗИ, при котором изображение выводится на экран монитора. Будущие родители смогут взглянуть на плод и увидеть его первые движения и даже мимику! Качество результата исследования на порядок выше двухмерного, тогда как уровень излучения одинаков. Продолжительность составляет от 30 до 50 минут, что связано с постоянным движением малыша и необходимостью измерения множества важных параметров.
  3. 4D – то же трехмерное изображение, но движения будущего ребенка на экран аппарата выводятся в режиме реального времени. Многим мамам малыши машут ладошкой с экрана, трут глазки и даже сосут палец. При 4D-диагностике есть возможность создания видеозаписи.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Однозначно нет.

Трехмерный и четырехмерный тип исследования рекомендуют проводить на сроке от 11 недель и более, так как в это время уже можно рассмотреть ножки-ручки малыша и даже определить его пол.

Разновидности датчиков аппарата УЗИ

Обычный аппарат ультразвука имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Поверхностное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование широко используется при диагностике многих заболеваний.

Оно производится следующим образом:

  • беременная женщина ложится на спину, оголяет живот и низ живота;
  • на кожу около пупка наносится небольшое количество универсального контактного геля, обеспечивающего максимальное соприкосновение датчика с поверхностью эпидермиса;
  • врач водит прибором по животу, слегка надавливая; на экран монитора выводится изображение матки с плодом.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальный датчик представляет собой небольшую трубку с закругленным концом; часто используется при УЗИ для определения беременности на ранних сроках.

Для проведения этого обследования женщина ложится на спину, обнажается ниже пояса и разводит согнутые в коленях ноги в стороны. На датчик аппарата надевается обыкновенный тонкий презерватив из соображений гигиены. Затем он аккуратно вводится во влагалище для осмотра.

Трансвагинальное УЗИ покажет беременность на раннем сроке с большей долей вероятности, нежели классическое исследование. Оно имеет целый ряд преимуществ:

  • позволяет вовремя обнаружить внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в яичнике, в фаллопиевой трубе и даже на шейке матки) и предотвратить развитие перитонита и внутреннего кровотечения;
  • сможет определить низкое прикрепление плодного яйца;
  • обнаружит серьезные патологии развития плода на сроках, позволяющих сделать аборт.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Итак, вы записаны на волнующую процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.

При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены. Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.

Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях может потребовать наполненного мочевого пузыря. Этот нюанс необходимо уточнить во время записи на процедуру. Возьмите с собой бутыль с чистой питьевой водой и шоколадку. Какао поможет расшевелить ребенка и заставить его принять удобную для осмотра позу.

Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?

Опытные акушеры советуют обязательно проходить ультразвук минимум четыре раза за период вынашивания. Иногда количество профилактических исследований увеличивается, что связано с вновь появившимися осложнениями и особенностями протекания беременности (неправильное положение плода в матке, наличие обвития, предлежание плаценты или ее малая длина).

Первое УЗИ

Первое УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно после наступления задержки и подозрения на произошедшее оплодотворение для его подтверждения.

Первый скрининг

Первый скрининг проводится стандартно в сроки с 11-й по 13-ю неделю и может дополнительно включать в себя еще и забор венозной крови для проведения генетических исследований. Первый скрининг дает оценку анатомии будущего малыша, выявляя наиболее грозные аномалии развития (синдром Дауна).

Второй скрининг

Повторное исследование врачи назначают на сроке 20–23 недели для выявления пороков развития плода и плаценты. Проводится осмотр уже сформированных внутренних органов плода, ультразвук сердца и головного мозга.

Третий скрининг

На 30–32-й неделе беременности женщина отправляется на третий плановый скрининг. Узист диагностирует возможные поздние аномалии строения внутренних органов, оценивает размеры крохи, его вес и соответствие этих параметров предполагаемому сроку. Проверяется правильность расположения плода в матке, даются рекомендации по способу родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Вполне возможно, что женщине предстоит пройти УЗИ-диагностику плода перед госпитализацией и в самом родильном доме.

Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?

Именно самая первая ультразвуковая процедура вызывает такой ажиотаж и шквал сомнений. Если вы все еще сомневаетесь, делать ли УЗИ на ранних сроках (3–5 недель, сразу после задержки менструации), предлагаем рассмотреть все его преимущества:

  1. Диагностирование беременности, обнаружение плодного яйца в полости матки, оценка места его прикрепления (актуально для повторнородящих после кесарева сечения).
  2. Своевременное диагностирование внематочной беременности, ее локализации и размеров. При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в яичнике или фаллопиевой трубе велика вероятность разрыва органа и возникновения внутреннего кровотечения, с большой вероятностью понадобится хирургическое вмешательство.
  3. Диагностика так называемой ложной беременности, связанная с ростом новообразований в полости матки. Задержка менструации в этом случае носит симптоматический характер, ее причина – гормональный сбой.
  4. Точная установка срока беременности, предполагаемой даты зачатия, даты родов.
  5. Проверка сердцебиения эмбриона.
  6. Диагностика многоплодной беременности (количество прижившихся в матке оплодотворенных яйцеклеток).
  7. Ранняя диагностика угрозы выкидыша. Самый яркий симптом возможного прерывания, видимый при ультразвуковом обследовании, – гипертонус матки.
Читайте также:  Почему слюни текут у собаки, фото, основные причины, что делать, когда слюни текут у собаки

Если вы сомневаетесь в необходимости манипуляций датчиком, но хотите убедиться в наступившем зачатии, можно сдать кровь на ХГЧ – этот анализ также высокоинформативен.

Страшилки об УЗИ

Множество самых противоречивых мифов ходит в народе о процедуре ультразвука. Самое поразительное, что значительную их часть распространяют сами доктора.

Миф первый. Воздействие аппарата УЗИ на плод не изучено до конца и может способствовать аномалиям и порокам развития.

На самом деле на любого современного человека каждую секунду жизни воздействует огромный спектр различных лучей начиная от микроволновой печи и заканчивая домашней сетью wi-fi. И это еще мы не взяли в расчет постоянный радиационный фон больших и малых городов!

Миф второй. Трансвагинальные датчики могут спровоцировать прерывание беременности на малых сроках.

Природа позаботилась о нашем выживании, именно поэтому от малыша не так-то просто избавиться. Во время вынашивания многие продолжают заниматься физкультурой, носить тяжести и заниматься сексом. Неагрессивное проникновение в полость влагалища округлого гладкого предмета не создаст плоду никакого дискомфорта.

Миф третий. Ультразвук влияет на мозг эмбриона, нагревая его и приводя к необратимым психическим заболеваниям.

Начнем с того, что на сроке в 3–4 недели у зародыша нет еще мозга и сам он пока представляет собой сгусток бесконтрольно делящихся клеток. Да и нагрева никакого быть не может чисто физически: ультразвуковые волны воздействуют на человеческие ткани иным образом.

На вопрос, можно ли делать УЗИ на ранних сроках, мы даем однозначный ответ: нужно!

Какое узи лучше делать при беременности

  • Главная
  • Проект «Счастье внутри»
  • Когда делать первое УЗИ при беременности?

Когда делать первое УЗИ при беременности?

  • 24.02.2017
  • Категория Проект «Счастье внутри»
  • Печать

Будущих мамочек всегда интересует вопрос безопасности УЗИ при беременности. Еще в 1978 году, до того, как эхография стала методом массового обследования будущих мамочек, были тщательно изучены биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.

А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна. К сожалению, не только люди, далекие от медицины, но и некоторые врачи не знают о том, что при помощи эхографии заподозрить беду можно уже в 12-13 недель. Почему необходимо провести сеанс первого УЗИ при беременности не позже этого срока?

Во-первых, он оптимален для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Уже через 2 недели ультразвуковые особенности, позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые заболевания, могут бесследно исчезнуть.

Во-вторых, при подозрении на хромосомную патологию врачи успевают провести специальное генетическое исследование и при неблагоприятном результате прервать беременность.

В-третьих, в первом триместре устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. На этот возраст акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.

Сроки проведения УЗИ при беременности

УЗИ при беременности делают всем женщинам в определенные сроки: 10-12 недель, 20-24 недели и 30-32 недели. Это позволяет своевременно выявить максимально широкий спектр возможных заболеваний плода и осложнений, а также определить дальнейшую врачебную тактику. Дополнительные УЗИ при беременности проводятся при наличии определенных показаний.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 5-8 недель

УЗИ при беременности в 5 — 8 недель проводят для подтверждения факта беременности и определения места имплантации ( прикрепления ) плодного яйца. По наличию сердечных сокращений ( определяются с 5-7 недель беременности ) и по двигательной активности ( первые движения – на сроке 8-9 недель ) дается заключение о жизнеспособности эмбриона. На этом сроке не может быть и речи об измерении параметров. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода, смотрят состояние хориона ( будущей плаценты ) и вод. Если возникают вопросы, через 3-5 дней назначается еще одно УЗИ.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 10-12 недель

УЗИ при беременности в 10-12 недель нужно для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока. В это время срок беременности и предполагаемую дату родов ( ПДР ) можно определить с точностью до 2-3 дней. Далее погрешность при определении ПДР будет выше. Врач измеряет размер воротниковой зоны ( толщину мягких тканей в области шеи ) для исключения хромосомных заболеваний и определяет место прикрепления плаценты, количество и качество вод, а также выявляет возможные признаки осложнений ( гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность ).

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 22 недели

20-24 недели — важный, скрининговый срок, когда основное внимание при УЗИ уделяют выявлению/исключению пороков развития, определяют, соответствует ли размер плода предполагаемому сроку беременности, исследуют состояние вод и плаценты.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 30-32 недели

Объекты исследования при УЗИ те же. Еще оценивают двигательную активность плода и дополнительно проводят доплеровское исследование, которое нужно для оценки интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

УЗИ ПЕРЕД РОДАМИ

Могут делать УЗИ перед родами для определения массы будущего малыша, его состояния, положения, выявления возможного обвития пуповиной.

Другие объекты УЗИ при беременности

Состояние шейки матки

Длина шейки матки изменяется пропорционально сроку беременности и составляет в среднем 3 см. В норме шейка не должна быть укороченной. Зевы, внутренний и наружный, закрыты. Ближе к родам шейка начинает сглаживаться. Если это происходит преждевременно, может идти речь об истмико-цервикальной недостаточности, которая чаще всего требует накладывания стягивающих швов на шейку.

Если при проведении УЗИ поставлен диагноз:

Маловодие. На раннем сроке это может быть связано с инфекционным процессом, с нарушением функции плаценты. Если такой диагноз поставлен в конце беременности, возможно, речь идет о перенашивании.

Многоводие. Он встречается как при патологических, так и при нормальных физиологических состояниях. Оно может говорить об инфекции, аномалиях развития плода, а также связано с резус-проблемами. Также оно нередко встречается, если малыш обещает быть крупным, при многоплодной беременности, а может, это просто индивидуальная особенность женщины.

Взвеси или мутные воды. Совсем недавно в этом случае предполагался инфекционный процесс, сейчас к такому наблюдению врачи относятся лояльно. После 30-й недели взвесь может быть обусловлена плавающим эпителием ( ваш малыш «линяет» точно так же, как и вы после душа с мочалкой оставляете в ванной частички омертвевшей кожи ), а с 35-й недели в водах вполне допустимо присутствие небольшого количества мекония.

Кальцинаты . Кальциноз – это отложение солей кальция в плаценте. Оно вполне оправданно на заключительных сроках беременности ( небольшие участки могут появиться при первой степени зрелости плаценты ).

Выраженную дольчатость плаценты. Зрелая плацента выглядит, как апельсин, с которого сняли шкурку. Это естественный этап, характерный для второй степени зрелости.

Омертвевшие участки (инфаркт плаценты). Инфаркт плаценты – это участок, где нет кровообращения, т.е. часть плаценты не снабжает плод кислородом и питательными веществами. Это допустимо примерно за неделю до родов. На ранних сроках большое количество и большая площадь таких участков может привести к фетоплацентарной недостаточности и как следствие к задержке внутриутробного развития плода.

Срок беременности установлен неправильно . Овуляция не всегда происходит на 14-й день цикла, отсюда и разброс в продолжительности нормальной беременности – от 38 до 42 недель. Еще сложнее в ситуации с погодками, когда женщина вместо месячных вдруг обнаруживает полосатый тест. В таком случае данные УЗИ ( в динамике ) служат основанием для корректировки срока предполагаемых родов.

Читайте также:  Что такое «эффект синих яичек»; Naked Science

Конституциональные особенности строения плода . Допускается погрешность в фетометрических показателях плода с учетом особенностей его развития и индивидуального строения организмов родителей. Выводы об индивидуальных особенностях развития врач делает по результатам УЗИ-исследования в динамике и исходя из особенностей конституции родителей.

Ребенок развивается скачкообразно . Это актуально для конца второго – начала третьего триместров.

Существует возможность задержки внутриутробного развития плода — ЗВУР, или синдром задержки развития плода ( СЗРП ). ЗВУР бывает симметричная и асимметричная. В первом случае происходит пропорциональное отставание всех показателей ( от 2 до 4 недель ). При асимметричной форме есть несоответствие размера живота размеру головы по сроку. При подозрении на ЗВУР проводят УЗИ в динамике, допплерографию и кардиотокографическое исследование. В сумме это позволяет определить, есть ли причины для беспокойства.

Размеры воротникового пространства . В норме на сроке 12 недель оно не должно превышать 2.5-3 мм. Увеличенное воротниковое пространство может говорить о хромосомных заболеваниях. Однако превышение нормы не является бесспорным признаком и говорить что-то более определенное можно только при наличии отягченного анамнеза ( больные родственники, уже имеющийся больной ( ребенок ) и результатов теста на альфа-фетопротеин ( АФП ), который делают в сроки 15-20 недель. Окончательно подтверждает или опровергает диагноз обследования крови из пуповины плода.

Врожденные пороки плода – выявлены/не выявлены.

Определяется или нет обвитие шеи пуповиной . Это имеет значение для выбора тактики родов и актуально, соответственно, перед самыми родами. Самое главное, о чем вы должны помнить: обвитие пуповиной нередкое и некритичное явление.

ЧСС – частота сердечных сокращений плода. В норме она должна быть в пределах 110-180 уд./мин. С ростом сроков беременности сердцебиение становится реже – 120-160 уд./мин.

Морозова Светлана Алексеевна, акушер-гинеколог первой категории отделения планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья женской консультации ОГБУ «Областная больница»

На каком сроке лучше делать УЗИ

УЗИ при беременности – это метод исследования состояния плода при помощи специального ультразвукового облучения живота матери. Во время УЗИ специалист может увидеть, как расположен плод в матке и насколько развитие малыша соответствует сроку беременности. УЗИ при беременности помогает узнать состояние здоровья малыша по специальным показателям. Современное УЗИ при беременности позволяет не только увидеть своего малыша, но и получить фотографию на память. На каком сроке лучше делать УЗИ?

УЗИ при беременности делают всем женщинам без исключения. После того, как ты встанешь на учет к гинекологу по месту жительства, тебе назначат УЗИ и сделают его бесплатно.

На каком сроке лучше делать УЗИ? На протяжении всей беременности проводится 3 ультразвуковых исследования (УЗИ). На сроке 12, 20 и 30-32 недели беременности УЗИ проходит каждая беременная женщина. При необходимости проводят УЗИ на ранних сроках беременности (до 12 недель), и на поздних срока – непосредственно перед родами.

УЗИ на ранних сроках беременности

Первое УЗИ при беременности врачи назначают на сроке 12 недель. Однако некоторые гинекологи советуют сделать УЗИ на ранних сроках беременности. Воздействие УЗИ при беременности еще не до конца изучено. Прямых доказательств того, что УЗИ при беременности приносит вред будущему малышу, нет. Поэтому опытные врачи не назначают УЗИ на ранних сроках беременности без особых показаний.

УЗИ на ранних сроках беременности необходимо если:

  • Женщина ощущает потягивание и боли внизу живота;
  • Врач подозревает угрозу прерывания беременности;
  • Подозрения врача на внематочную беременность;
  • Наличие кровянистых выделений из влагалища.

Если подобных симптомов у женщины не наблюдается, то УЗИ на раннем сроке беременности (до 12 недель) не требуется.

Первое УЗИ при беременности

Первое УЗИ при беременности 12 недель необходимо для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока беременности. В это время врач определит срок беременности и предполагаемую дату родов с точностью до 2-3 дней. Первое УЗИ при беременности помогает выявить возможные пороки в развитии плода. Во время УЗИ при беременности 12 недель специалист проверяет наличие головы, ручек, ножек, определяет многоплодность. Врач определяет место прикрепления плаценты, количество и качество вод, а также возможные признаки осложнений (гипертонус матки, отслойка плаценты и другие).

УЗИ при беременности на 20 неделе

Второе плановое УЗИ при беременности проводится в 20-22 недели беременности. Это очень важный период в развитии плода, поэтому необходимо производить тщательный осмотр плода. Во время УЗИ при беременности на 20 неделе выявляются возможные отклонения в анатомии, развитии и формировании главных органов малыша. Во время второго планового УЗИ при беременности врачам иногда удается определить пол будущего малыша.

УЗИ при беременности на 30 неделе

На 30-32 неделе беременности проводят плановое третье УЗИ при беременности. На этом этапе врач определяет зрелость плаценты, количество околоплодных вод, вес малыша, предлежание. Если беременности протекает с осложнениями, то дополнительно проводят доплеровское обследование, чтобы определить интенсивность маточно-плацентарного кровотока.

Расшифровка сокращений

БПР, или БРГП ( BPD ) – бипариентальный размер головы

ЛЗР – ( OFD ) – лобно-затылочный размер головы

ДГрК – диаметр грудной клетки

ДБ – ( FML ) длина бедра ( под этим понимают длину бедренной кости )

ДЖ – ( ABD ) диаметр живота

ОЖ – ( AC ) окружность живота

ОГ – ( НС ) окружность головы

ДП – ( HUM ) длина плеча

РС – размер сердца

РМ – размер мозжечка

Необходимо медицинское обследование во время беременности – это УЗИ. На каком сроке лучше делать УЗИ беременным, определяет врач. УЗИ на ранних сроках беременности врач назначает при появлении определенных признаков. УЗИ при беременности – это единственный способ выявить возможные пороки в развитии малыша, поэтому отказываться от него не стоит.

Самый женский портал micrusha.ru — это доброе уютное женское пространство! Самые интересные темы, классные конкурсы и дружественное общение! Присоединяйся!

2 комментария

Узи для будущих мам

На вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики Павлова Елена Сергеевна.

А зачем делать УЗИ? Я ходила в обычную поликлинику, и мне показалось, что это простая формальность… Нужно ли сделать хорошую УЗИ-диагностику?

Аппарат УЗИ – это не всесильное диагностическое средство, а вспомогательное. Что может увидеть и оценить врач? Размеры и структуру органа, наличие в нём патологических образований (например, камней либо кист в почках), выявить признаки воспалительных процессов. По результатам УЗИ можно предположить, как функционируют органы (например, щитовидная железа). УЗИ желательно делать по показаниям: врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, оценивает результаты анализов, а данные УЗИ дополняют общую картину. То есть максимальная польза от УЗИ бывает тогда, когда врач знает, что искать. О том, какую информацию мы получаем о конкретных органах будущей мамы, расскажем дальше.

Говорят, что УЗИ совершенно безопасно. Однако при всем при этом рекомендуют делать его всего три раза за беременность. То есть, повод волноваться все-таки есть? Иначе зачем такие ограничения?

В настоящее время ультразвуковое исследование является главным методом дородового обследования плода, доказательств его вреда нет. Уже стали взрослыми те дети, которых обследовали еще в маминой утробе, причем аппараты в то время были менее деликатными, чем сейчас. Никаких отклонений, особенностей в развитии этих людей не обнаружено.

Читайте также:  Облепиховое масло при гастрите можно ли при повышенной кислотности, как пить при эрозивной и атрофич

Тем не менее, производители аппаратов стараются их сделать все более безопасными. Наш Центр следит за техническими новшествами, чтобы мамы были спокойны. В настоящее время мы работаем на аппарате, который имеет несколько диагностических программ, и одна из них специально предназначена для акушерских целей. Разница в программах заключается в разнице настроек, заложенных в аппарат – от различий в частоте ультразвукового сигнала до отображения специальных индексов. Известно, что выходная мощность ультразвука повышается при проведении допплеровских исследований. При работе на нашем приборе на экране отображаются цифровые значения теплового и механического индексов, чтобы помочь врачу проводить исследования в условиях максимальной безопасности. Тепловой индекс предупреждает о потенциальном нагревании тканей во время исследования. Механический индекс служит для оценки нетермических процессов, в частности, кавитации.

Врач-диагност со своей стороны также принимает меры предосторожности. К примеру, если его что-то насторожило, есть возможность сохранить снимки либо короткие фрагменты обследования в памяти прибора для консультации с коллегами.

Впрочем, иногда (обычно в условиях стационара), маме могут проводить ультразвуковую диагностику ежедневно, например, если необходимо контролировать маточно-плодово-плацентарный кровоток (кровоснабжение малыша). Предполагается, что вероятность возможного вреда все же ниже, чем риск. И пока не зафиксировано ни одного случая, который бы свидетельствовал о том, что такая активная диагностика причинила ощутимый вред.

Зачем исследовать щитовидную железу? Нет ли лишнего вреда ребенку от такого исследования?

Вреда малышу исследование точно не принесет – это не рентген с сильным излучением, которое распространяется на большие площади, из-за чего будущим мамам рекомендуется прикрываться специальным «фартуком» даже при стоматологических рентгеновских исследованиях. Излучение УЗИ строго направлено и не имеет широкого радиуса действия. Щитовидная железа относится к поверхностно расположенным органам, и для её обследования применяется специальный высокочастотный датчик, исключающий глубокое проникновение ультразвука.

Щитовидную железу желательно исследовать до наступления беременности, поскольку она играет очень важную роль в обменных процессах. Понижение или повышение ее функции влияют на наступление и протекание беременности. УЗ-диагностика щитовидной железы используется для объективного определения её объёма, размеров узлов и косвенно – её функции (функциональный статус оценивают по уровням гормонов ТТГ, свободных Т4и Т3). УЗИ также может помочь в диагностике йодного дефицита, проявлением которого является диффузное увеличение железы либо появление узлов без нарушения её функции. К примеру, у будущей мамы врач подозревает йододефицит, а анализы гормонов щитовидной железы в норме – УЗИ может дать ответ, начались ли патологические изменения.

Нужно ли исследовать молочные железы во время беременности? А после родов?

Обычно во время беременности состояние молочных желёз улучшается. Опухолевые процессы крайне редко начинаются этот период. Так что если до беременности состояние молочных желез было в норме, специального обследования не требуется. Как правило, проблемы с нагрубанием молочных желез у будущих мам решает гинеколог, и с опухолью это не связано. А вот в диагностике послеродового мастита (вследствие трещин соска, стаза молока) и оценке состояния окружающих железы лимфоузлов УЗИ молочных желез играет важную роль. Кроме того, исследование помогает контролировать процесс лечения мастита.

У меня плохая наследственность по венам. Моя мама после первых родов начала страдать тяжелой формой варикоза. Нужно ли мне обследовать вены или достаточно простого осмотра у гинеколога?

Да, проблемы с венами бывают, по разным данным, у 20-50% будущих мам, поскольку при беременности снижается тонус сосудистой стенки, повышается внутрибрюшное и венозное давление. В группе риска – женщины, имеющие родственников с заболеваниями вен. Варикозные изменения поверхностных вен видны невооруженным глазом и без УЗИ, а вот для оценки состояния глубоких вен используется ультразвук.

УЗИ также необходимо для диагностики тромбоза и выявления точного уровня распространения тромба, так как клинически (по покраснению кожи и уплотнению участка вены) его границы определяются ниже истинных. В зависимости от результата маме порекомендуют консервативное лечение, стационар, а возможно и поменяют тактику родоразрешения – применят кесарево сечение.

Внутрикожная сосудистая сеточка без дополнительных неприятных симптомов – не показание для УЗИ-диагностики. С этой проблемой можно справиться с помощью компрессионного бельзя, специальных мазей и т.п.

Всегда ли беременным нужно обследовать почки? Почечные проблемы могут сильно навредить маме и малышу?…

УЗИ почек проводят беременным совместно с исследованием органов брюшной полости. Незначительное расширение лоханки и чашечек почек (обычно правой) встречается примерно у 30% беременных в конце второго и третьем триместре беременности из-за давления, оказываемого растущей маткой на мочеточники. Довольно часто будущих мам беспокоят боли в пояснице, и в этом случае лучше сразу убедиться, что почки не содержат камней. Эта информация имеет значение для ведения беременности и выбора тактики родоразрешения: камни в почках могут служить веским показанием в пользу кесарева сечения. Ультразвуковое исследование помогает в диагностике пиелонефрита и его осложнений. Данные УЗИ всегда сопоставляются с жалобами и результатами анализов крови и мочи. При ухудшении самочувствия, лабораторных данных врач может назначить повторное УЗИ почек и исследование мочевого пузыря.

Стоит ли паниковать, если у будущей мамы на УЗИ обнаружили нарушение формы желчного пузыря?

Паниковать не стоит в любом случае, лечащий врач соотнесет результат исследования с вашими анализами и сделает выводы. В целом, УЗ-диагностика в вопросе желчного пузыря достоверно может ответить на следующие вопросы: есть ли в нем камни, полипы, признаки воспаления, аномалии формы (перегибы, перетяжки). При жалобах на боль в правом подреберье лечащий врач направляет на УЗИ, поскольку камни в желчном пузыре влияют на тактику родоразрешения.

Что может сказать врач-диагност о состоянии малыша?

Первое скрининговое акушерское УЗИ в сроке от 11 до 14 (оптимально от 12 до 14) недель беременности выполняется с целью исключения патологических изменений в развитии плода. Одной из важнейших структур, оцениваемых при первом скрининге, является толщина воротникового пространства (скопление лимфы). Врач акушер-гинеколог соотносит данные УЗИ с результатами первого скринингового исследования крови на выявление риска хромосомной патологии плода.

Второе скрининговое ультразвуковое исследование проводится на 20-24 нед. беременности. В этот период оптимально видны все части тела малыша и его внутренние органы. Оценивается состояние плаценты, пуповина и околоплодные воды. При необходимости осуществляется допплерография – исследование кровотока в маточных артериях и артериях пуповины.

Третье скрининговое УЗИ назначается на 32-34 неделе беременности для изучения темпов роста и функционального состояния малыша. Оценивается предлежание плода (головное, тазовое), состояние плаценты, околоплодных вод, высчитывается приблизительный вес ребёнка. При необходимости проводится допплерография.

При проведении всех скрининговых акушерских УЗИ оценивается соответствие размеров плода менструальному сроку беременности. Допплеровское исследование в определённых ситуациях (например, при наличии признаков внутриутробной задержки развития плода) может выполняться в конце второго и на протяжении третьего триместра беременности в динамике.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что лишь совокупность клинических, лабораторных, ультразвуковых данных позволяет лечащему врачу поставить правильный диагноз и, при необходимости, назначить лечение.

Ссылка на основную публикацию
Удаление камней из желчного пузыря как удаляют, когда необходима операция, показания
Камни в желчном пузыре — надо ли оперировать? Образование камней в желчном пузыре является основным признаком желчнокаменной болезни (ЖКБ). В...
Тянет низ живота после овуляции может ли это быть признаком зачатия
Признаки зачатия после овуляции В женском организме все устроено так, что в момент овуляции, оплодотворения и зачатия новой жизни, а...
Тянущие боли после операции варикоцеле
Почему болит яичко после операции варикоцеле? Восстановление в послеоперационный период 18 Ноября, 2018 Хирургия Юлия Лобач В статье рассмотрим, что...
Удаление кисты копчика в Москве цены на операцию в клинике Медведева
Удаление эпителиального копчикового хода Врачи Оборудование Люберцы Лыткарино Консультация врача колопроктолога с аноскопией 1 900 руб. Консультация врача колопроктолога с...
Adblock detector